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淮安市区医疗救助与医疗统筹即将同步结算



淮安市区医疗救助与医疗统筹即将同步结算

发布时间: 2009-11-19 00:00  来源: 淮安新闻网

  近日,淮安市民政局与东软系统股份有限公司签署了《淮安市城镇居民和城镇职工医疗民政救助应用软件开发实施》合同,年内市区将实现医疗救助与医保系统并网运行同步结算。

  据悉,该应用软件依托当前的淮安市金保工程医疗保险系统,建立城镇居民和城镇职工医疗民政救助软件子系统,完成清河、清浦、市经济开发区医保信息系统新增软件模块及原系统相关模块调整的开发与部署实施,实现在居民医保和职工医保报销的基础上,再进行救助的政策。今后,清河区、清浦区和市经济开发区符合医疗救助的对象患病在医疗保险(医疗统筹)定点医院住院的,发生符合国家和省规定的基本医疗保险药品目录、本市基本医疗保险诊疗项目及医疗服务设施范围和支付标准的医疗费,按基本医疗保险或医疗统筹规定报销后,根据剩余的医疗费数额,予以救助,在结算医疗费用时,医疗救助部分由民政部门负责结算,患者本人无须垫支。救助范围包括居民及职工医保住院、特定门诊。救助人群为五类,即城乡三无孤老;享受城乡居民最低生活保障的人员;享受民政部门定期补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期补助的重点优抚对象;市总工会核定的特困职工。(薛南华马晓光)

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